36歳女性　身長152cm体重50kg

　既往歴に、子宮内膜症と、両卵巣のチョコレートのう腫があり、左卵巣は卵管ごと全摘。子宮内膜症も開腹手術により摘出。その後、下腹部に癒着がみられ、ピックアップ障害があるのではということで、4年前より顕微授精を開始。採卵回数11回、受精卵はほぼ毎回胚盤胞まで成長し、自然周期で6回ほど移植を行なったが、上手くいかず、漢方で体質改善をしたいということでした。

　子宮内膜の厚さは9～10㎜あり、特に問題ありません。ただ、漢方的にみた体質では、足先の冷え・生理前の頭痛・肩こり・舌の裏側の静脈のうっ血(紫色)・若干ののぼせと吹き出物・生理前のおりもの(茶色)がありました。これらの症状は、漢方の"瘀血(おけつ)体質"に該当します。好きな食べ物を聞いてみると、やはり、チョコレート・パン・ケーキなど、瘀血を作る甘い物でした。漢方薬は、瘀血を取り除く桂枝茯苓丸加薏苡仁(けいしぶくりょうがんかよくいにん)を処方致しました。漢方薬を服用後、肩こりや頭痛、おりもの等が軽減し、3ヶ月が経った頃、移植手術を行なわれました。その後、無事心拍が確認でき、ご出産することができました。

　漢方では、内膜症や卵巣のう腫は、瘀血(おけつ)という古血の滞りが原因で起こると考えています。外科的な手術は、直接内膜症やのう腫を取ることはできますが、子宮内にある瘀血を除くことができません。この瘀血が、受精卵の着床や成長を妨げます。瘀血があると、下腹部を押さえたときに、硬かったり、痛かったりする場合もあります。