漢方専門薬局　 むつごろう薬局

６０歳女性　身長154cm　体重48kg

　去年の暮れより首の辺りに痒みが出る。病院で抗アレルギー剤（ジルテック）をもらい、飲むと軽減するが、完全には治らない。また、5月あたりよりひどくなり始める。体質的には、疲れやすくて神経質なタイプ。首から顔にかけて汗をかきやすい。また、人に気を使いやすく、取り越し苦労も多い。大小便に異常はなく、食欲あり。

　漢方薬で、柴胡桂枝乾姜湯（さいこけいしかんきょうとう）を処方。この薬は、肝臓の働きを助け、解毒障害による皮膚の痒みを改善する。飲み始めて2～3日で少しひどく出たが、その後ジンマシンが消失。約一ヶ月で廃薬。

37歳男性　身長176cm　体重74kg

　炎天下の中での畑仕事中、気分が悪くなり、軽い頭痛と吐き気をもよおす。身体を休めると症状は改善するが、また少し動き始めると頭痛、軽い動悸、息切れに襲われる。また、少し動くと顔から異常に汗が噴き出す。また、寝ても疲れが取れない。のどが異常に渇くわりに、飲んでも小水はあまり出ない。

　柴胡桂枝乾姜湯（さいこけいしかんきょうとう）を服用。身体がすごく楽になり、小水が何度も出る。三日ばかり服用すると疲労感も取れ、異常な汗や動悸、頭痛なども改善した。それ以来、夏場には柴胡桂枝乾姜湯が手放せないという。 

33歳女性　身長154cm　体重50kg　

　1年前よりのどのつまりを感じる。病院でみてもらったがどこも異常はない。性格はまじめで内向的。時々眠れないことがあり気分が落ち込みやすい。不安感は強い。

　漢方ではのどのつまりを咽中炙臠（いんちゅうしゃらん）と呼んでいる。これは、気分の停滞やうっ積が、水毒（水の停滞）を連なって、のどに"痞（つか）え"という形で現れている。神経質で内向的な人に起こりやすい。漢方では、半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）という薬をよく使う。この方にもこの薬をお出しし、約3ヶ月でつまり感は完全に無くなった。中には息ができなくなるほど苦しむ人もいる。

65歳女性　身長156cm　体重60kg

　3年前より両膝が痛み始めた。特に左ひざはひどくなると水が溜まるため、病院で抜いてもらっている。また痛みがひどいときは、痛み止めの注射を打つ。

　体質的には、色白で汗をかきやすく、下半身はむくみやすい。また冬場は下半身が冷え、膝の痛みも悪化する。また、食べるものは甘いものが好きで、果物をよく好む。

　漢方では、こういうタイプの方の体質を"水毒体質"と呼んでいる。水毒とは、体に余分な水が溜まりやすく、関節痛や神経痛などを起こしやすくなる体質である。この方の場合も、甘いものや果物を好むため、体に余分な水が蓄積し、膝の痛みを起こし始めたと考えられる。特に女性の場合、閉経すると体が冷えやすくなって関節が弱くなる。

　この方には、体の余分な水を取り除いてひざの痛みを直す防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）を処方した。飲み始めて一ヶ月がたつと、小便がよく出るようになってむくみが減った。さらに飲み続けて3ヶ月がたつと、ひざに水が溜まらなくなり痛みをとれてきた。ひざの痛みもとれてきたので、防已黄耆湯を飲んでもらいながら運動（ウオーキング1時間程度）をしてもらうようにした。その後、痛みは出なくなり、半年後に漢方薬を止めたが再発はみられない。

62歳男性　身長169cm体重66kg

　40歳ころより糖が出始め、血糖値300、HbA１C9になったころからインスリンを注射し始めた。インスリンを注射し始めてからは、血糖値は180mg／dl、HbA1C8くらいに落ち着いているが、そこから改善が見られなかった。自覚的な症状としては、口の渇きと夜間の頻尿（2~3回/日）があり、他にも下半身のだるさと腰痛、精力減退がある。また、腎機能がやや低下し始めた。クレアチニンが2mg/dl前後である。

　まず漢方では、糖尿病を治療する際、単に血糖値を下げるというのではなく、その病人が、糖尿病になりやすい体質そのものを改善していく。この方の場合、糖尿病性腎臓病を併発し、夜間尿や精力減退があることを考えると、漢方でいう"腎虚（じんきょ）"の状態である。腎虚とは、腎臓や生殖器を含めた下半身機能の低下である。下半身機能の低下は、主に老化や暴飲暴食、運動不足などが原因であるが、下半身機能の低下は、血液中の糖代謝をてきめんに悪化させる。よってこの方には、下半身機能を活発にさせる八味地黄丸（はちみじおうがん）を処方した。

　飲み始めて一ヵ月後、まず最初に変化がみられたのが精力のアップだった。そして下半身のだるさや夜間尿も少し良くなった。さらに二ヵ月後に、血液検査を行ったところ、血糖値154mg /ｄｌHbA1C7.1と改善が見られた。その後は、急速に血糖値が改善されることはないが、クレアチニンの改善（1.5mg/ｄｌ前後）もみられ、現状維持の状態が続いている。